#wtorekzdefinicją #odcinek22
Nic w przyrodzie nie ginie 😆 nawet zaległy Wtorek z Definicją 😟 Niestety nie udało się go opublikować normalnie ale już nadrabiam, a dziś spróbuję zwięźle o szerokim temacie:
❗️RETINOPATIA WCZEŚNIACZA nazywana też RETINOPATIĄ WCZEŚNIAKÓW❗️
(łac. retinopathia praematurorum, ang. Retinopathy of prematurity – ROP)Retina to siatkówka, zakończenie patia oznacza nieprawidłowość/patologię i prematurity oznacza wcześniactwo, czyli dzieci urodzone za wcześnie.
Retinopatia wcześniaków to schorzenie niedojrzałej siatkówki. Naczynia krwionośne są jeszcze niedojrzałe i ulegają uszkodzeniu w wyniku kontaktu z tlenem. Prawdopodobnie wolne rodniki tlenowe uszkadzają śródbłonek naczyń u dzieci u których systemy antyoksydacyjne (przeciwutleniające) są słabo rozwinięte. Uszkodzenie to zatrzymuje prawidłowy rozwój unaczynienia siatkówki.
Unaczynienie siatkówki rozpoczyna się mniej więcej w czwartym miesiącu ciąży 🤰 i od strony nosowej siatkówka ulega całkowitemu unaczynieniu w 8mc życia płodowego a od strony skroni w pierwszych tygodniach po urodzeniu 🤱 Z tego względu dzieci urodzone przedwcześnie są narażone na ROP, ale zaznaczyć trzeba, że nie są na niego skazane.
Czynniki ryzyka ROP:
👉waga urodzeniowa poniżej 1500 g
👉ciąża ≤ 28 tygodnia
👉czas trwania tlenoterapii w inkubatorze
Dlatego przeprowadzając wywiad z rodzicem wcześniaka, warto poszerzyć go o pytania dotyczące wzroku👍👀
W przypadku ROP można określić stadia:
✅PIERWSZE: z linią demarkacyjną- cienką, falistą, szarobiałą linią która oddziela nieunaczynioną siatkówkę od unaczynionej siatkówki.
✅DRUGIE: Linia demarkacyjna jest grubsza i przekształca się w WAŁ, który zatrzymuje rozwój unaczynienia siatkówki
✅TRZECI: Wał z proliferacją. Naczynia krwionośne wnikają w wał.
✅CZWARTY: Niecałkowite odwarstwienie siatkówki
✅PIĄTY: całkowite odwarstwienie siatkówki
Leczenie:Obecnie podstawowym leczeniem jest laseroterapia.
Dzieci z diagnozą ROP zagrożone są rozwinięciem zaćmy, jaskry, odwarstwieniem siatkówki, małooczem, wystąpieniem krótkowzroczności, różnowzroczności, oczopląsu, zeza i niedowidzenia.
Funkcjonalne skutki ROP są zależne od stadium, rozległości i lokalizacji schorzenia. ROP może w rzadkich przypadkach kończyć się ślepotą a może też nie dawać istotnych objawów.
Z ROP może wiązać się:
👉Obniżona ostrość wzroku
👉Ubytki w polu widzenia
👉Zaburzenie wrażliwości na światło i kontrast
👉Zaburzenie widzenia przestrzennego i barwnego